Статьи

Узи в урологии

Общее описание процедуры

Популярность и востребованность УЗ-исследования привело к появлению огромного числа специалистов в данной области. Следует помнить, что ультразвуковое исследование является вспомогательным методом и имеет практическую ценность в руках опытного доктора. Интересно, что ни в одной стране мира нет выделенной специальности врача УЗИ. Исследование выполняет любой узкопрофильный специалист, а наличие аппарата УЗИ в его офисе так же обязательно, как и тонометра. Ведь только он на основании жалоб пациента и симптомов может правильно сконцентрировать зону поиска.

УЗИ в урологии занимает особое место. Для уролога УЗИ это не только инструмент диагностики, но и навигация в ходе многих операций. Под ультразвуковым контролем в режиме реального времени уролог специальной иглой выполняет различные манипуляции. С помощью УЗИ выполняется пункция кисты почки для удаления ее содержимого, создается чрескожный доступ к определенной зоне почки для удаления камней, выбирается безопасная зона для надлобкового отведения мочи из мочевого пузыря, производится биопсия простаты из множества точек. Таким образом, как современная урология невозможна без УЗИ, так и ультразвуковое исследование в урологии невозможно без уролога!

УЗИ почек, мочевого пузыря (мочевой системы)

Какова ценность ультразвукового исследования почек? Скажем так, УЗИ – это первое с чего начинается обследование.

Представьте, что пациента беспокоит боль в пояснице и в животе справа. Как поступают обычно: один специалист трогает живот, другой стучит по спине, третий делает УЗИ. Все действия правильные, при этом один специалист считает, что у пациента может быть аппендицит, другой — предполагает остеохондроз, а третий — почечную колику, но не уверен.

И вот появляется уролог: — Положите руку на место, где болит! Хочется часто мочиться? Есть ли температура?

Пациент кладет руку на поясницу: — Доктор, больше не могу, болит постоянно и все время тошнит. А ведь у меня раньше были камни в почках. Постоянно хочу в туалет, только что там был, но нечем…

Уролог берет УЗ-аппарат: — Нарушение оттока мочи из почки, камень в нижнем отделе мочеточника справа!

Таким образом, благодаря УЗИ в руках уролога – у нас сразу есть диагноз. А уже потом оцениваются анализы и другие параметры. Кто знает, что делать дальше? Правильно – уролог. Камень может отойти самостоятельно, может потребоваться дробление или эндоскопическая операция. А если у пациента уже картина пиелонефрита и нужно срочно восстанавливать отток мочи из почки. Надо сделать прокол в пояснице, попасть в почку, поставить в просвет лоханки трубку для оттока мочи и при этом не потерять саму почку из-за кровотечения. Опять же нам нужно УЗИ, с его помощью выбирается место пункции и собственно она осуществляется под ультразвуковым контролем.

Урология и УЗИ – единое целое. Единой является и мочевая система! Если уролог делает УЗИ почек, то он ОБЯЗАТЕЛЬНО смотрит и мочевой пузырь. Парадоксально, но исследование почек и мочевого пузыря в практике врача УЗИ – это разные услуги и выполняются вместе только по «специальному» назначению!

Нам иногда странно слышать, когда пациент утверждает, что ему раньше на УЗИ находили камни и песок в почках, а мы (урологи) вот не видим. Дело в том, что мы ежедневно в операционной пунктируем почку под контролем УЗИ иногда непосредственно в камень. Представляете, что случится, если мы при этом будем видеть несуществующие камни. Это недопустимо. Поэтому, УЗИ почек и других органов мочевой системы должен делать только уролог. Особенно если Вы хотите получить реальную консультацию, а не массу ненужной «воды» и непонятных картинок.
УЗИ – простой, быстрый и безопасный метод исследования. УЗИ это инструмент диагностики и лечения в руках опытного уролога

Когда назначается УЗИ?

Ультразвуковое исследование может быть назначено при любых симптомах урологических заболеваний. В ходе УЗИ грамотный уролог обязательно посмотрит все органы мочевой системы, а не только, например, почки или мочевой пузырь. Все в организме связано, и все имеет значение.

УЗИ почек
Чтобы посмотреть почки, врач уролог может поставить ультразвуковой датчик на спину, живот, попросить вас лечь на тот или иной бок. Это зависит от конкретно вашей анатомии и расположения почек. Конечно, есть стандарт, но он не всегда помогает.

УЗИ мочевого пузыря
Для УЗИ мочевого пузыря необходимо его наполнить. Врачи УЗИ часто рекомендуют пациенту выпить 2 литра воды. Этого делать не надо. Во первых, это некомфортно для пациента. Во вторых, для диагностики переполненный мочевой пузырь не нужен. Для уролога, который будет вам делать УЗИ мочевого пузыря достаточно его комфортного наполнения, когда у вас есть небольшой позыв мочиться.

УЗИ мошонки
Пациенты часто обнаруживают у себя в мошонке дополнительные образования. УЗИ органов мошонки в этом случае является прекрасным методом обследования, так как органы расположены поверхностно и уровень их ультразвуковой визуализации очень высокий, что позволяет с высокой точностью поставить правильный диагноз.
Как правило, при обращении пациента к врачу в первую очередь назначается УЗИ для постановки верного диагноза. Необходимо помнить, что несвоевременное обращение к врачу может привести к дальнейшему развитию болезни и ухудшению состояния.

Показания к проведению УЗИ

Перед проведением УЗИ необходимо проконсультироваться с урологом, который сообщит обо всех подробностях подготовки к процедуре.

Уролог назначает ультразвуковое исследование при наличии у пациента следующих симптомов, указывающих на патологии мочевыделительной системы:

— подозрения на камни в почках
— подозрение на камни в мочевом пузыре
— недержание мочи
— кровь и осадки в моче
— острые или хронические воспалительные заболевания
— боли в почках и внизу живота
— учащенное и болезненное мочеиспускание
— невозможность опорожнить мочевой пузырь
Только комплексное исследование органов мочевыделительной системы позволяет установить правильный диагноз и выбрать оптимальный способ лечения.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы не имеет противопоказаний. Процедуру может пройти любой человек, независимо от того, какими заболеваниями он страдает. Также УЗИ абсолютно безболезненно и безвредно, что делает этот метод незаменимым при диагностике различных патологий.
Обследования