Трансуретральная нефролитотрипсия

Трансуретральная нефролитотрипсия относится к ретроградной интраренальной хирургии (РИРХ).
Данная операция направлена на удаление камней почки и выполняется эндоскопически через естественные мочевые пути (через мочеиспускательный канал).

Как выполняется?

В ходе операции РИРХ гибкий эндоскопический инструмент (уретероскоп) проводится вверх по мочеточнику в просвет чашечно-лоханочной системы почки, где может находиться камень. Учитывая, что чашечно-лоханочная системы почки имеет сложное разветвленное строение, необходим как раз гибкий инструмент, который позволяет осмотреть все ее отделы. Камень почки разрушается с помощью лазерного волокна до мелких фрагментов, которые можно извлечь, или до состояния «каменной пыли», способной самостоятельно отойти из почки.

Необходимо помнить, что выполнение трансуретральной нефролитолитотрипсии является технологически сложным процессом и требует наличия в арсенале необходимого оборудования (гибкий инструмент, лазер, расходные материалы). Данная операция является дорогостоящей и нередко выполняется с помощью одноразового инструмента, стоимость которого ложится на плечи пациента.

В каких случаях может потребоваться выполнение трансуретральной нефролитотрипсии:

— Камень почки до 2 см (в отдельных случаях – до 3 см)
— Множественные камни почки
— Миграция камня мочеточника в почку при попытке его трансуретрального удаления

Этапы

Удаление камня из почки путем РИРХ может представлять собой не одну, а несколько операций:

01

первым этапом может быть выполнено престентирование мочеточника для его расширения (устанавливается катетер-стент на неделю до основной операции)

02

затем выполняется непосредственно удаление камня, при этом операция также заканчивается установкой стента

03

мочеточниковый стент удаляется в сроки от 1 недели до месяца

Извлеченный камень почки или его фрагменты в обязательном порядке должны быть отправлены на химический анализ. Анализ мочевого камня помогает назначить профилактический режим мочекаменной болезни.

Записаться на приём к врачу

Оставьте заявку, и мы перезвоним в течение дня, чтобы согласовать дату и время приёма.

Даю согласие на обработку своих персональных данных и принимаю условия «Пользовательского соглашения».