Камень в мочеточнике
Камень в мочеточник попадает в случае его миграции из почки. Перекрывая просвет мочеточника, камень нарушает отток мочи из почки, что является причиной развития болевого симптома или почечной колики.
Камень мочеточника — самая частая причина почечной колики
Камень мочеточника как пробка перекрывает его просвет. Это нарушает отток мочи из почки, при этом все, что выше препятствия переполняется мочой и растягивается. Почка имеет нерастяжимую капсулу и почечная ткань внутри это чехла сдавливается за счет повышения давления изнутри, со стороны переполненной мочой почечной лоханки. Развивается почечная колика. Почечная колика — это интенсивная, часто нестерпимая боль, ее сложно с чем то спутать.
При нарушении оттока мочи из почки может развиваться обструктивный пиелонефрит, требующий немедленных действия, направленных на восстановление пассажа мочи.
При наличии подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией.
Появление камней в мочеточнике сопровождается симптомами
— частое мочеиспускание
— слабость, тошнота, рвота
— боль в поясничной области, животе, половых органах
— нарушение стула
Из-за застревания камней в мочеточнике блокируется отток мочи. Почечные лоханки и чашечки расширяются, из-за чего больной испытывает очень сильную боль. Такой болевой симптом носит название почечной колики.
Камень в мочеточнике всегда требует лечения, нередко и хирургического. Выбор метода лечения — задача врача уролога.
Хирургическое удаление камней мочеточника показано при отсутствии перспектив их самостоятельного отхождения, некупируемой почечной колике, угрозе развития осложнений.
Диагностика и лечение
Самостоятельно можно попытаться снять приступ боли или почечную колику. Понять, что делать с камнем дальше может только врач уролог.
При пальпации и простукивании спины в проекции почки пациент испытывает
сильную боль. Общий анализ мочи позволяет определить наличие инфекции и
примеси крови. Для определения размеров, формы и локализации камней применяется ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная
томография.
Если размер камней небольшой – до 4-5 мм, то возможно консервативное лечение. Больному прописываются обезболивающие препараты, спазмолитики. При таком лечении мелкие камни могут выйти самостоятельно.
При неэффективности или бесперспективности консервативного лечения камни
мочеточника удаляют эндоскопически с помощью уретероскопа, который вводится в просвет мочеточника.